DIA DE LA SALUD MENTAL 2010: 10 DE OCTUBRE

BIENESTAR EMOCIONAL PARA UNA SALUD GENERAL

El 10 de Octubre se conmemora a nivel mundial el Día de la Salud Mental. Este año tiene un eslogan especialmente significativo, puesto aboga por el concepto integral de la salud, algo que ya reconoció oficialmente la OMS en 1948 cuando definió la salud como el "completo estado de bienestar biológico , psicológico y social y no la mera ausencia de enfermedad". La incorporación de la perspectiva biopsicosocial, que parece obvia en la evaluación, diagnóstico, intervención y prevención de las enfermedades mentales, pronto se olvida, tanto por los médicos , inclusive por nosotros mismos, cuando cerramos la puerta de nuestros despachos. No está mal que nos lo recuerden.

DESARROLLO DE LA CARTERA DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL

La Consellería de Sanidad ha reunido a un colectivo de expertos y expertas formado por Médicos de Familia, Enfermería, Psicólogos clínicos , Trabajadores sociales , Psiquiatras y representantes de Asociaciones de Familiares y Usuarios. para desarrollar la Cartera de Servicios de Salud Mental. Los programas concretos a desarrollar serán:

• Coordinación atención primaria y especializada


• Enfermedad Mental Grave


• Atención a Familias


• Atención Domiciliaria

La fecha prevista para la presentación de dicho documento a profesionales es el 20 de Enero.

CONVENIO MINISTERIO TRABAJO /INSTITUTO NACIONAL SEGURIDAD SOCIAL

Ambas instituciones acaban de firmar un convenio específico en la Comunidad Valenciana para estudiar el comportamiento de los procesos de incapacidad temporal (IT) derivados de ciertas patologías y el desarrollo de estrategias para mejorar la gestión de esta prestación.
Para la consecución de los objetivos fijados en el convenio, se contempla el establecimiento de una serie de medidas y actuaciones que se engloban en dos grandes líneas:
A) Actuaciones de mejora en el acceso a la información sanitaria y el conocimiento de los datos necesarios para la gestión, inspección y control de la IT.
B) Actuaciones sobre la prescripción, el mantenimiento de la baja laboral, su inspección, control y seguimiento.

Entre las patologías a inspeccionar, estará: los trastornos neuróticos y los depresivos.

LA ATENCION A LA SALUD MENTAL EN ESPAÑA ES DEFICIENTE

La atención a la salud mental en España aún es deficiente.
No hay suficientes servicios, ni recursos, ni coordinación, ni inversión. El último Estudio Europeo de Epidemiología y Desórdenes Mentales (Esemed), y publicado por la London School of Economics, ha examinado el estado de la Salud Mental en Italia, Bélgica, Alemania, Francia, Holanda y España.

Según los datos, nuestro país, junto con Bélgica e Italia, resulta ser el que menor porcentaje de provisión de servicios presta en relación con el número de demandas, y el que presenta una inversión más moderada en este tipo de servicios (ahora ronda el 5 por ciento de la inversión sanitaria), aunque la cuantía varía entre las 17 comunidades como resultado del grado de prioridad que le concede cada región.

Con todo, el estudio se atreve a afirmar que 'no hay duda de que la salud mental es considerada la Cenicienta del sistema sanitario español, prioridad de segundo orden y generalmente entre los últimos asuntos abordados'.

Las transferencias son, además, un impedimento para mejorar esta atención debido a la existencia de una Administración que 'a lo largo de los años ha coordinado las políticas de Salud Pública de manera pobre, limitada y fragmentada'.

Otra de las deficiencias de España,según indica la mencionada investigación, al igual que en otros países de la Unión Europea, es la falta de coordinación entre los niveles asistenciales, así como entre los sectores implicados como Servicios Sociales.

Comparándonos con Europa, el trabajo también se refiere a España por el bajo porcentaje de utilización de los servicios de atención primaria para atender los casos de salud mental, que se entiende como una consecuencia más de la restrictiva disponibilidad de servicios.

De esta investigación podemos extraer conclusiones interesantes: disponer de personal cualificado en atención primaria que se coordinase desde los centros de salud mental comunitarios podría ser una alternativa eficaz y eficiente

OBSERVATORIO ESPAÑOL DE LA SALUD MENTAL

El Ministerio de Sanidad y Consumo crea el Observatorio de la Salud Mental con la Fundación Española de Psiquiatría

El ministro de Sanidad y Consumo, Bernat Soria y el presidente de la Fundación Española de Psiquiatría y Salud Mental firman un convenio para el desarrollo de esta iniciativa
El Observatorio proporcionará datos e informes sobre la situación en España de la salud mental ligada a violencia, accidentes de tráfico, adicciones sin sustancias con especial atención a las nuevas tecnologías; la salud mental, internet y la realidad virtual y la relacionada con la actividad laboral, entre otras

Se trata de “un paso más hacia la mejor asistencia a los afectados y sus familias”, como ha indicado el ministro de Sanidad y Consumo, Bernat Soria, quien ha explicado que su “objetivo es cubrir la necesidad de información sobre estas patologías que hay en el Sistema Nacional de Salud”.

Las funciones del Observatorio se centrarán en:

Estudios, investigaciones y acciones de difusión (campañas informativas) sobre factores de riesgo y protección de la salud mental de la población.
Informes de situación sobre indicadores y datos sociológicos y sanitarios, de acuerdo con los contenidos de la Estrategia en Salud Mental, el Sistema de Información del SNS y otros que acuerde el Comité de Dirección y Seguimiento del Convenio.
Informes, estudios o análisis sobre las necesidades en salud mental de la población en el ámbito del SNS.

Todo ello, con el objetivo de favorecer la cohesión, la equidad y la calidad de la atención, así como la corrección de desigualdades en salud mental, en el marco de la Estrategia de Salud Mental del SNS.

Este trabajo se agrupará en programas, que serán concretados por el Comité de Dirección y Seguimiento, sin perjuicio de otros que se puedan ir añadiendo. Los hasta ahora definidos son:

1. Salud mental y violencia.
a. Violencia de género.
b. Violencia escolar.
c. Violencia en el sistema sanitario.

2. Salud mental y movimientos migratorios.

3. Salud mental y conductas adictivas.
a. Alcohol y menores.
b. Adicciones sin sustancias con especial atención a las nuevas tecnologías.

4. Salud mental y suicidio.

5. Salud mental y cuidadores informales.

6. Salud mental, delincuencia y población penitenciaria.

7. Salud mental y accidentes de tráfico.

8. Salud mental, Internet y realidad virtual.

9. Salud Mental y actividad laboral.

PACTO EUROPEO POR LA SALUD MENTAL Y EL BIENESTAR

El pasado día 16 de Junio, se reunieron en Bruselas, en una Conferencia sobre salud mental , ministros, especialistas, pacientes, profesionales sanitarios, investigadores y personalidades relevantes para abordar temas relacionados con la salud mental y compartir experiencias. El Pacto es una llamada a favor de una acción asociada. Reconoce que una buena salud mental redunda en beneficio de todos en términos sanitarios, sociales y económicos y que es imperativo superar el tabú y el estigma que siguen asociándose a la enfermedad mental.
Se trata de una iniciativa de la Comisión Europea en colaboración con la Presidencia eslovena y la Oficina Regional para Europa de la Organización Mundial de la Salud. El Pacto reconoce los retos que plantea la salud mental y propone poner en común los conocimientos disponibles en toda la UE a fin de formular recomendaciones que cuenten con un respaldo amplio en torno a cinco grandes temas:
1.- Prevención del suicidio y la depresión
2.- Salud mental de la juventud y educación
3.- Salud mental en el entorno laboral
4.- Salud mental en la tercera edad
5.- Lucha contra la estigmatización y la exclusión social

Se han elaborado cinco Documentos de Consenso en cooperación con los ministerios nacionales y con profesionales e investigadores de distintos sectores. Estos documentos, en los que se pasa revista a los datos, las políticas y las últimas novedades en la materia, sustentarán la aplicación del Pacto, así como una serie de conferencias temáticas previstas para los próximos dos o tres años.
Las políticas y las medidas de salud mental difieren de un Estado miembro a otro. Ejemplo de ello son las tasas de suicidio, que en algunos Estados miembros se sitúan entre las más altas del mundo, mientras que en otros están entre las más bajas. Pueden ser hasta doce veces superiores en unos que en otros. Es cierto que las respuestas de los Gobiernos y los agentes de la sociedad civil, como grupos de pacientes o empresas, reflejan sus propias necesidades, pero también lo es que pueden servir de inspiración y estímulo a otras iniciativas.
La Conferencia y el Pacto siguen la estela abierta por la consulta acerca del Libro Verde sobre salud mental, presentado por la Comisión en el otoño de 2005. Más de doscientas treinta contribuciones escritas, incluida una Resolución del Parlamento Europeo, y varias reuniones de consulta evidencian que existe un fuerte consenso para que se intensifiquen los esfuerzos de la UE destinados a sensibilizar acerca de la salud mental como prioridad y a crear oportunidades de intercambio y cooperación para afrontar los desafíos comunes en esta materia .

Ayuda de investigación en Salud Mental

La Consellería de Sanidad a través de la Agencia Valenciana de Salud, dentro de las líneas prioritarias en materia de asistencia sanitaria en salud mental, pretende mediante la ORDEN de 23 de mayo de 2008, por la que se establecen las bases reguladoras de la convocatoria de ayudas para la financiación de investigación y, estudios aplicados de carácter práctico para la mejora de la Salud Mental en la Comunidad Valenciana, impulsar la investigación, programas o estudios enfocados a la mejora de la gestión asistencial en materia de salud mental, que estén adaptados a las recientes directrices marcadas por la OMS en su plan de acción en salud mental para Europa.
El plazo de presentación de solicitudes finalizará a los 20 días hábiles contados a partir del día siguiente a la publicación en el DOGV. Se ha publicado el día 29 de mayo de 2008.
Los proyectos deben versar sobre alguna de la líneas o temas de prioridad de investigación y desarrollo sanitario que a continuación se relacionan:
-Estudios dirigidos a patrones de impulsividad y su repercusión en las patologías mentales graves y su comorbilidad con el uso de drogas u otras sustancias adictivas.
-Investigaciones dirigidas a la actuación asistencial en el ámbito de las patologías mentales graves resistentes.
-La situación clínica que conduce a la cronicidad de patologías mentales.

Sexología Integral

Este es el nombre de la conocida revista de referencia entre los profesionales de la salud, en general, y de la sexual, en especial. Pero la noticia no está en la existencia de la misma, si no que en el próximo número, nuestro compañero, Felipe Hurtado se estrena en las funciones de director. Le deseamos mucha suerte, aunque sabemos que no la necesita y que tampoco es su primera experiencia en tareas editoriales.

Si queréis más información sobre la misma, para suscribiros o enviar artículos, aquí tenéis el enlace de la revista: http://www.drugfarma.com/spa/sexologia/

“La estrategia en Salud Mental del Sistema Nacional de Salud”

“La estrategia en Salud Mental del Sistema Nacional de Salud”, es realmente interesante, ahora bien, hace que te plantees muchas cuestiones sobre la forma práctica de aplicación. Las más evidentes, aunque sospecho que habrá otras miles que surgirán con otras lecturas y más detenimiento son:

1.¿Qué recursos materiales y humanos se consideran necesarios para llevarlo a la práctica?
2.Las ratio psicólogo/a clínico/a por 100.000 habitantes es de 2, contando los profesionales ubicados en las unidades de salud mental de la Comunidad Valenciana. La ratio tampoco asciende mucho más allá, no llega a 2,5, al incluir los profesionales de Hospital, independientemente de su adscripción a servicios de oncología, dolor, trastornos alimentarios, etc.
3.¿Se plantea la administración los requerimientos de especialistas en psicología clínica para poder adaptar el plan?
4.La promoción y prevención se realizará:
a.¿En coordinación con los equipos de atención primaria?
b.¿La responsabilidad será de los profesionales de las unidades de salud mental y especializada?
c.¿Se crearán nuevas plazas de psicólogos clínicos en los equipos de atención primaria?
5.En el caso de que se aprobara para psicología el master sanitario, dos años más posteriores al grado. ¿Las plazas en atención primaria para tareas de prevención y promoción, podrían ser ocupadas por estos profesionales?
6.Con la complejidad que requieren las líneas estratégicas ¿sería conveniente crear jefaturas de psicología clínica para coordinar todas las acciones encaminadas a la atención de los problemas de salud mental de la población atendida?

Estas son algunas de las cuestiones, seguramente encontraremos otras y para ello esperamos opiniones, respuestas, nuevas reflexiones…

Plan estratégico de salud mental en la Comunidad Valenciana

El miércoles 30 de enero de 2008 a las 19,30 h. en Ca Revolta, C/ Santa Teresa nº 10 Valencia (Barrio del Carmen), va a tener lugar un debate público abierto a profesionales y público en general sobre:

La estrategia en Salud Mental del Sistema Nacional de Salud

La Conselleria ha creado una mesa técnica en la que participan profesionales de salud mental, de atención primaria, de asociaciones profesionales y científicas, junto a personal de servicios centrales de la Conselleria de Sanidad, para adaptar el Plan Estratégico Nacional de Salud Mental a la Comunidad Valenciana. El plan recoge los principios básicos del modelo comunitario de atención a la salud mental y seis líneas estratégicas:

Línea estratégica 1. Promoción de la salud mental de la población, prevención de la enfermedad mental y erradicación del estigma asociado a las personas con trastorno mental

Línea estratégica 2. Atención a los trastornos mentales

Línea estratégica 3. Coordinación interinstitucional e intrainstitucional

Línea estratégica 4. Formación del personal sanitario

Línea estratégica 5. Investigación en salud mental

Línea estratégica 6. Sistema de información en salud mental.

Nos surgen muchas dudas en torno a la forma y a la voluntad de llevarlo a cabo, pero pese al pesimismo de muchos tras conocer la escasa puesta en marcha de planes anteriores, es necesario realizar una reflexión y participar en la medida de nuestras posibilidades en este y otros debates que traten de mejorar la atención a los problemas de salud mental en la Comunidad Valenciana.